Gangbild

Definition
Das Gangbild beschreibt die individuelle Art und Weise, wie eine Person geht. Es umfasst die Bewegungsabläufe, Haltung und Körperhaltung während des Gehens. Das Gangbild ist ein wichtiger Indikator für die Funktionalität des Bewegungsapparats und kann bei der Diagnose von Fehlstellungen, Erkrankungen oder Verletzungen von Muskeln, Gelenken oder Nerven hilfreich sein.

Komponenten des Gangbildes
Ein normales, physiologisches Gangbild besteht aus:

1. Standphase: Der Fuß steht auf dem Boden und trägt das Körpergewicht.
   • Beginnend mit dem Fersenkontakt und endend mit dem Abstoßen der Zehen.
2. Schwungphase: Der Fuß schwingt nach vorne, um den nächsten Schritt einzuleiten.
   • Der Fuß bewegt sich frei in der Luft, ohne den Boden zu berühren.
3. Becken- und Oberkörperbewegung: Harmonische Mitbewegung des Beckens und der Arme zur Stabilisierung und Energieeffizienz.
   
   

Abweichungen im Gangbild
Ein pathologisches (abweichendes) Gangbild kann durch verschiedene Ursachen hervorgerufen werden, darunter:

• Orthopädische Probleme:
  • Fußfehlstellungen wie Platt-, Hohl- oder Spreizfüße.
  • Gelenkerkrankungen wie Arthrose oder Rheuma.
  • Fehlstellungen der Wirbelsäule, z. B. Skoliose oder Kyphose.
• Neurologische Erkrankungen:
  • Lähmungen, z. B. durch Schlaganfall.
  • Erkrankungen wie Parkinson oder Multiple Sklerose, die das zentrale Nervensystem betreffen.
  • Polyneuropathien, die die Nerven in den Beinen beeinträchtigen.
• Muskuläre Probleme:
  • Muskelschwächen oder -dystrophien.
• Verletzungen:
  • Frakturen, Bänderrisse oder postoperative Einschränkungen.
    
    

Typische Gangbildstörungen

1. Hinken: Oft verursacht durch Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen.
2. Schlurfen: Häufig bei neurologischen Erkrankungen wie Parkinson.
3. Steppergang: Übermäßiges Anheben des Beins durch eine Fußheberschwäche.
4. Watschelgang: Typisch bei Muskeldystrophien oder beidseitiger Hüftschwäche.
5. Spastischer Gang: Steife, ruckartige Bewegungen, oft bei neurologischen Erkrankungen.
   
   

Analyse des Gangbildes
Die Gangbildanalyse wird eingesetzt, um Fehlstellungen oder Funktionsstörungen zu identifizieren. Sie kann manuell durch einen geschulten Therapeuten oder mittels moderner Technik durchgeführt werden, z. B.:

• Videoanalyse: Aufzeichnung des Gangs aus verschiedenen Perspektiven.
• Druckmessplatten: Erfassen die Druckverteilung während des Gehens.
• 3D-Ganganalyse: Computergestützte Auswertung von Bewegungsdaten.
  
  

Behandlung und Optimierung des Gangbildes
Je nach Ursache kann das Gangbild durch folgende Maßnahmen verbessert werden:

1. Orthopädische Hilfsmittel:
   • Einlagen: Zur Korrektur von Fußfehlstellungen und Optimierung der Druckverteilung.
   • Orthesen: Unterstützung bei Lähmungen oder Instabilitäten.
2. Physiotherapie:
   • Kräftigung der Muskulatur und Schulung der Bewegungsabläufe.
   • Gangtraining zur Verbesserung der Stabilität und Effizienz.
3. Operationen:
   • Korrekturen bei schweren Fehlstellungen oder Verletzungen.
4. Neurologische Rehabilitation:
   • Training bei Erkrankungen des Nervensystems.
     
     

Bedeutung für die Gesundheit
Ein harmonisches Gangbild ist essenziell für eine ausgewogene Belastung des Körpers und die Prävention von Beschwerden in Füßen, Knien, Hüfte oder Wirbelsäule. Abweichungen im Gangbild können langfristig zu Überlastungsschäden und Schmerzen führen.